在亚足联46个加盟国家和地区协会中，国际足联积分排名35-40名的6支球队对阵排名41-46的6支球队。

比赛于2019年6月6日和6月11日分主客场进行。两回合胜出的6支球队与积分靠前的34支其他球队共同参加第二阶段的预选赛。

注：中国澳门与斯里兰卡的世预赛次回合比赛因安全问题取消，因此视为其放弃比赛，判定其对阵斯里兰卡队的比赛0:3告负。

40强分档

亚足联的40支球队分为8个小组，每个小组5支球队，进行主客场小组赛，每组的第一名（除去东道主卡塔尔）和5支小组成绩最好的第二名进入世界杯的亚洲区预选赛最终12强战，争夺4.5个亚洲出线席位。根据2019年6月14日国际足联的最新排名，亚洲区晋级的40支队伍分为5个档次。

第一档：伊朗、日本、韩国、澳大利亚、卡塔尔、阿联酋、沙特阿拉伯、中国

第二档：伊拉克、乌兹别克斯坦、叙利亚、阿曼、黎巴嫩、吉尔吉斯斯坦、越南、约旦

第三档：巴勒斯坦、印度、巴林、泰国、塔吉克斯坦、朝鲜、中国台北、菲律宾

第四档：土库曼斯坦、缅甸、中国香港、也门、阿富汗、马尔代夫、科威特、马来西亚

第五档：印度尼西亚、新加坡、尼泊尔、柬埔寨、孟加拉国、蒙古、关岛、斯里兰卡

世预赛40强赛抽签于2019年7月17日在亚足联总部吉隆坡进行。

A组

B组

C组

D组

E组

F组

G组

H组

2020年3月9日，中国足协发布公告称，原定于2020年3月进行的世界杯亚洲区预选赛40强赛延期进行 。2020年8月12日，国际足联和亚足联共同决定将原定于2020年10月至11月期间举行的FIFA2022卡塔尔世界杯预选赛暨亚足联2023年亚洲杯预选赛推迟至2021年  。

2020年11月11日，亚足联公布世预赛亚洲区的赛程安排情况。世预赛40强赛于2021年6月16日完成，12强赛2021年9月开启。根据赛程安排，世预赛2022暨亚洲杯2023预选赛第二轮（40强赛）于2021年6月16日前完成。比赛在2021年3月的比赛日及6月的比赛日进行。预选赛最后一轮（12强赛）于2021年9月开始。

2021年5月16日，亚足联确认，朝鲜国家队将退出2022年世界杯亚洲区预选赛暨2023年亚洲杯预选赛。 国际足联判决朝鲜已进行的5场世预赛比赛结果无效。除了H组之外的其他小组第二在对比积分和净胜球时，将不会计算他们与同组垫底球队的比赛结果。

2021年6月13日下午，2022年世界杯预选赛亚洲区40强赛H组韩国和黎巴嫩的比赛，韩国队2比1击败黎巴嫩队，获得小组第一。

2021年6月16日，2022年卡塔尔世界杯亚洲区预选赛40强赛比赛全部结束，叙利亚、澳大利亚、伊朗、沙特阿拉伯、日本、阿联酋、韩国、中国、阿曼、伊拉克、越南和黎巴嫩队晋级12强赛。12支球队分为两个小组，角逐亚洲区4.5个卡塔尔世界杯参赛名额。12强赛抽签仪式于6月24日进行。12支球队按照2021年5月的国际足联排名进行分档，分档情况如下：第一档日本、伊朗；第二档韩国、澳大利亚；第三档沙特、伊拉克；第四档阿联酋、中国；第五档叙利亚、阿曼；第六档越南、黎巴嫩。  

12强赛抽签分组仪式于北京时间2021年7月1日下午3点开始进行，中国队和伊拉克队同为第4档球队。

抽签从第6档球队开始，被抽出的第1颗和第2颗球分别放置在A组和B组。各档次球队的抽签以此类推，直至全部6档球队被抽完。

12强赛于2021年9月2日至2022年3月29日进行。

比赛按照主客场方式进行，12强赛每组前两名直接获得世界杯参赛权，两个小组第三直接交锋，争夺一张洲际附加赛门票。

2021年9月7日，在卡塔尔首都多哈进行的2022卡塔尔世界杯亚洲区预选赛12强赛第二轮比赛中，伊朗队以3比0战胜伊拉克队。

2021年9月7日23点，2022卡塔尔世界杯亚洲区预选赛第三阶段（12强赛）B组第2轮中国队主场与日本的比赛，在卡塔尔多哈的哈里法国际体育场进行。澳大利亚2战6分，沙特和阿曼1战3分，日本2战3分，越南和中国2战0分，中国队继续小组垫底。

2021年10月8日凌晨，2022卡塔尔世界杯预选赛亚洲区12强赛B组第3轮在阿联酋沙迦体育场结束一场较量，中国男足国家队3:2战胜越南队。

2022年1月21日，日本男足公布12强赛战国足的23人大名单。

A组

 

B组